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... ​早在新冠病毒疫情發生初期，就有所謂的「復陽」患者的報導。隨著國內疫情的好轉，「復陽」，成為近期疫情中引發關注的熱詞，主要是指某些新冠肺炎患者出院後「復檢核酸呈陽性」。目前除了湖北武漢、還有江蘇，廣東、天津、四川、海南等省市近期也報導了患者「復陽」現象。為什麼會出現「復陽」？需要安排所有確診治癒者全部檢測一遍嗎？ ... 為何出現「復陽」？ 引起本次疫情的新冠肺炎病毒是一個新病毒，對其認識存在一個循序漸進的過程，我們對於它的致病機理、疾病的全貌和病程的特點認識還不夠。治癒患者「復陽」的原因有很多，與病毒生物學特性、臨床狀況、基礎疾病、糖皮質激素的使用等因素有關，另外，也可能與標本採樣和檢測過程有關，目前可能有以下幾個原因： （1）採樣不規範 做檢測的大多採集的是咽部標本，實際上病毒多在肺部。可能開始採集的樣本不含有病毒，因此沒有查出來。所以病原學檢查中，檢測下呼吸道標本（痰或氣道抽取物）更加準確。我們的檢測方法也是在實踐中不斷完善的。 （2）檢測到的病毒不一定是活病毒 核酸檢測是檢測病毒的核酸片段，目前對出院後複查「核酸檢測陽性」的病例進行病毒分離，還沒有分離到活病毒。 （3）有基礎病、免疫力低、病情危重者會延長病毒存留時間 有些有基礎病、免疫力低、病情危重者因高齡、免疫力低下、結構性肺病、肺部纖維化等原因，造成血液循環灌注不全面，可能就導致部分隱藏的病毒未完全被清除，或者細胞仍為帶毒狀態，但機體排毒量尚未達到核酸檢測陽性所需的病毒量，可能開始無法檢測到，出院後複查又是陽性。 （4）體內病毒片段間歇性排出 許多「復陽」患者的肺部炎癥此前處於吸收過程，還不能稱為臨床上的痊癒，就可能存在間歇性地存在排毒的現象，就是體內殘存的病毒片段，降解或排出需要一段時間，就會存在少許病毒的持續殘留，就有可能複查的時候核酸檢測陽性。 ... 需要安排確診治癒者全部檢測一遍嗎？ 確診治癒者眾多，如果每個人都檢測一遍，需要耗費巨大的人力物力，而且目前用試紙核酸檢測需要幾次才能查出來。以目前防疫工作人員的數量來說，這件事情很難完成的。值得慶幸的是日前國家衛生健康委員會的專員表示，就目前的研究和觀察來說，出院後複診中又發現核酸檢測陽性的患者沒有再發生傳染別人的現象。所以無需太過擔心。但是持續的觀察還是需要的。 結語 國內疫情雖然好轉，但是防控工作仍然不能疏忽。即便是出院的患者，也應該加強自己的健康管理和隔離，保持手衛生、有癥狀及時就醫，將影響他人的風險降到最低。 （文中部分圖片來源網絡，版權歸原作者所有，在此對圖片作者表示感謝，如您發現有任何侵犯您版權的情況，請聯繫我，我將刪除。）

文章來源取自於：

壹讀 https://read01.com/2KDOJD3.html

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